支具治疗是一种古老的方法，可以追溯到16世纪。在我国上世纪三十年代，北京积水潭医院院长孟继懋教授就在临床上使用支具。



这是上个世纪三十年代北京积水潭医院孟继懋院长用铅笔描绘的图、保存的患者资料


在脊髓损伤急救阶段、早期康复、后期康复中，支具都有其重要的作用。急救阶段，凡是怀疑脊髓损伤的患者，都应使用颈部矫形器、脊柱和四肢固定装置等以保持平卧体位，避免转运中的二次脊髓损伤。对于手术后的患者根据不同情况选用适合的矫形器以稳定骨折部位、预防关节挛缩，后期康复支具更是患者提高行走能力、独立生活能力必不可少的环节。

支具的功能
①稳定关节：脊髓损伤后，由于控制膝关节伸屈的肌肉皆麻痹，膝关节松软不稳定，过度伸展，妨碍站立。用支具可以将膝关节控制于正常伸直位置，以利负重。下肢截瘫的病人，练站立时膝关节不能稳定在伸直的位置，易向前屈曲跪倒，用支具可以防止膝关节屈曲。踝部肌肉完全麻痹时，踝部松软成连枷足，亦可带用连接于鞋上的支具，以稳定足踝，便于站立及行走。

②保护植骨或骨折处以代替负重

③矫正畸形或防止畸形加重

④代替功能
⑤协助手部功能练习

此类支具常用。例如为练习掌指关节及指间关节的屈曲，而托住腕关节于背伸位的支具，为练习手指伸直而保持手指屈曲的弹性支具等。
⑥补足长度，使用于一侧下肢短缩的病人站立行走时。
⑦临时外固定，例如颈椎融合手术后戴用颈围，腰椎融合术后戴用腰围或背心等。
随着康复医学的普及，低温、高温热塑性板材和树脂材料的不断问世，应用生物力学设计理论的各类支具不断被开发，凭借其操作简便、可塑性强等优点，可以代替石膏广泛应用于临床。支具按照不同使用部位，可以分为脊柱、肩、肘、腕、髋、膝、踝八大类，其中以膝、肩、肘、踝支具应用最为广泛。现代康复支具完全可以满足术后制动、康复，功能恢复，控制关节渗出、本体感觉恢复等不同要求。常用肩关节支具包括：万向轴肩外展支具和肩关节护具；肘关节支具分为动态肘关节支具、静态肘关节支具和肘关节护具，踝关节支具根据其作用分为固定、康复行走位和踝关节护具,从术后早期制动，关节功能恢复，到运动中控制踝关节内、外翻，均可起到良好的治疗、康复作用。
   佩戴支具后，患者可以接触到以前达不到的地方。可以在轮椅不能通过的地方行走。在外出参加社交活动时可将支具带入汽车。降低了患褥疮的机率。穿上支具后的灵活性和姿势得到了提高，同时也增强了肾、膀胱和肠的功能。促进血液循环，降低了患下肢深静脉血栓的机率，还减少由于肌肉拉伸而造成的痉挛状态。患者从心理上提高了自身的独立性，使患者的活动范围得到延伸并做更多的自理工作。使用截瘫支具可站立并于他人平视交流，增加了患者自尊心和自信心。尤其是穿在衣服下面的装置使得支具部分不是很明显。
支具治疗师在工作中


我们的假肢支具工作间


   截瘫支具的应用是对康复治疗的补充，对病人意义非凡，就像鸟儿重新接上了被折断的翅膀。